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제한성 병기 (Limited stage) 소세포폐암 (SCLC) 에서 동시항암방사선치료 (concurrent chemoradiation therapy; CCRT) 이후 durvalumab (임핀지; 아스트라제네카) 의 효능과 안전성을 평가하는 ADRIATIC trial의 중간 분석 결과가 ASCO에서 발표되었다. 원 임상의 환자 배분은 durvalumab 1500mg 투약군, durvalumab + tremelimumab (이뮤도; 아스트라제네카) 75mg 투약군, 위약군으로 이루어져 있는데, 임핀지 투약군과 위약군간의 비교 데이터만 중간 발표가 이루어졌다.생존 기간 비교에서 평균 3년의 추적관찰 기간 동안 임핀지 투약군에서 생존기간의 중간값은 55.9 개월, 위약군의 생존기간은 33.4 개월로 약 2년..

일라이 릴리의 빅히트 상품 tirzepatide (마운자로/젭바운드) 의 MASH 2상 (SYNERGY-MASH trial) 결과가 EASL에서 공개됨과 동시에 NEJM에 실렸다.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2401943조직검사 통해 확인된 MASH 및 F2/F3 단계 간섬유화 환자를 대상으로 하였고 52주간 주 1회 피하주사를 통해 tirzepatide 5 / 10/ 15mg 군과 위약군 간의 효과와 안전성을 비교하였다. 1차 종결점은 52주 시점에서의 간섬유화의 악화 없는 MASH의 호전, 주요 2차 종결점은 MASH의 악화 없이 최소 한 단계 이상의 간섬유화 호전이었다.190명이 참여하여 52주 후 157명의 데이터를 분석하였다. 1차 종결점인 간섬..

대사이상 연관 지방간염(MASH;metabolic dysfunction-associatded steatohepatitis) 및 간섬유화 환자에서 GLP-1/글루카곤 이중작용제 survodutide 의 효능과 안전성에 대한 2상 임상 결과가 EASL에서 발표되었다. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2401755조직검사로 확인된 MASH 및 F1-F3 단계의 간섬유화 환자 293명을 대상으로 survodutide 2.4, 4.8, 6.0mg 및 위약군으로 1:1:1:1 배분한 뒤 주 1회 피하주사를 맞도록 하였다. 48주간 진행하였으며 전반기 24주 동안은 목표 농도에 도달할 때까지 2주 간격으로 증량해가며 투약하였고 후반 24주는 최종 용량으로 유지하였다. 1..

https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.24.00581ALK+ 비소세포폐암은 전체 비소세포폐암의 약 5% 정도를 차지하고 있으며 상대적으로 젊고 흡연력이 없거나 가벼운 인구층에서 많이 나타난다. 화이자의 3세대 ALK 저해제인 lorlatinib 에 대한 3상 연구였던 CROWN study 의 사후 연구 (post hoc) 결과가 발표되었다.연구 시작 (투약 시점) 으로부터 5년간 추적관찰 하였고, crizotinib과 비교하였을 때 무진행 생존기간 (Progression-free survival'; PFS) 의 중간값에는 아직 도달하지 않았고 (vs. 9.1개월) 60%의 환자에서 5년간 질병이 진행하지 않았다 (vs. 8%).  두개내전이 악화까지의 중간값도 아직 ..

Arrowhead pharmaceuticals에서 고지혈증 (Hyperlipidemia)를 대상으로 RNA interference 기반의 약제를 개발하고 있는데, NEJM에 2개의 임상시험 결과가 동시에 실렸다. 하나는 angiopoietin-like 3 (ANGPTL3)를 겨냥하는 zodasiran, 다른 하나는 apolipoprotein C3 (APOC3) 를 타겟으로 하는 plozasiran 이다. 약간의 차이는 있으나 두 단백질 모두 lipoprotein lipase의 작용을 저해하며 중성지방이 풍부하게 결합되어 있는 지단백 (lipoprotein)이 간으로 흡수되는 것을 막고, 결과적으로 혈중 콜레스테롤 농도를 높이게 된다.  Zodasiran, an RNAi therapeutic targeti..

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2401424폐쇄성 비후성 심근병증 (Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy; HCMP) 은 특히 좌심실의 근육이 과도하게 두꺼워지면서 문제를 일으키는 질병으로, 심장으로부터 혈액이 나가는 출구가 좁아지고 이로 인해 심장과 대동맥 기시부간 압력차가 커지면서 문제가 생길 수 있다. 또한 두꺼워진 좌심실은 이완기능이 떨어지게 되고, 잘 늘어나지 않는 좌심실은 폐를 돌면서 산소를 운반하는 혈액을 충분히 받아들이지 못하게 된다. 이에 따라 운동시 호흡곤란, 운동능력저하와 같은 증상이 생길 수 있다.surgical myectomy, percutaneous alcohol septal ablation 등의 ..